疫情期間,由于處于防病的緊張狀態(tài),疾病治療、管理和生活作息規(guī)律被打亂,宅在家中,運(yùn)動減少,容易加重糖尿病病情。
在這期間既要保證營養(yǎng),又要控制好血糖,糖尿病的飲食調(diào)理更顯重要。
1明確血糖控制目標(biāo)
首先要明確不同糖尿病人群的血糖控制目標(biāo)。
一般人群,空腹血糖控制在 4.4~7.8mmol/L,餐后血糖 <10mmol/L。
對于年輕糖尿病患者要求更加嚴(yán)格,空腹血糖控制在4.4~6.0mmol/L,餐后血糖<7.8mmol/L。
對于老年糖尿病患者,尤其是病程較長、有心血管并發(fā)癥的糖尿病患者,應(yīng)適當(dāng)放寬要求,空腹血糖<8.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖<12mmol/L就可以了。
對于孕婦,則要求更加嚴(yán)格,餐前血糖≤5.3mmol/L,餐后2小時(shí)血糖≤6.7mmol/L。
2密切監(jiān)測血糖
血糖監(jiān)測是糖尿病血糖管理的重要內(nèi)容,借此可以了解糖尿病患者的血糖高低、病情輕重,指導(dǎo)病人飲食、運(yùn)動及調(diào)整用藥,特殊時(shí)期居家自我監(jiān)測血糖顯得尤為重要。
自我血糖監(jiān)測臨床上有6個(gè)常用節(jié)點(diǎn):空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、餐前血糖、睡前血糖、凌晨血糖、隨機(jī)血糖。
對于病情相對較輕、口服降糖藥或生活方式干預(yù)的患者,每周監(jiān)測2~4次血糖(包括餐前、餐后)即可。
剛開始接受胰島素強(qiáng)化治療,應(yīng)該每天監(jiān)測4~7次的多點(diǎn)血糖,直到血糖得到滿意控制;血糖控制達(dá)標(biāo)以后可以改為每周監(jiān)測1~2天,每天監(jiān)測2~4次。
3糖尿病的飲食調(diào)理
居家休息的狀態(tài),能量消耗低,尤其要注意飲食控制,切不可胡吃海喝。
除了控制飲食的“量”,還要調(diào)整飲食的“質(zhì)”,即食物種類,具體要做到:
每日主食200-400克,全谷物,雜豆類占1/3。
餐餐有蔬菜,每日300-500克,深色蔬菜占1/2以上,其中綠色葉菜不少于70%。
當(dāng)血糖控制較好時(shí),可在兩餐之間吃水果,每次在100-200克左右。
肉類食物以魚禽為主,蛋類和畜肉適量吃,肥肉少吃,加工肉類盡量不吃。
每餐定時(shí)定量。進(jìn)餐順序應(yīng)先吃蔬菜,再吃肉類,最后吃主食。
保證充足飲水量,每天1500-2000毫升,多次少量,有效飲水,限制含糖飲料的攝入,不要飲酒。
食欲較差進(jìn)食不足者,應(yīng)適量補(bǔ)充復(fù)方維生素、礦物質(zhì)等保健食品以保障營養(yǎng)素供給,提高免疫力。
腎功能不足的患者,遵醫(yī)囑控制蛋白質(zhì)攝入量。
4適量運(yùn)動
盡量居家運(yùn)動。每周至少150分鐘中等強(qiáng)度的運(yùn)動,如原地踏步,瑜伽等。
5藥不能停,堅(jiān)持遵醫(yī)囑服用降糖藥
堅(jiān)持治療不停藥。按醫(yī)生或藥師的要求持續(xù)治療和管理糖尿病,備齊藥物,按時(shí)足量服藥。
戰(zhàn)“疫”當(dāng)前,“宅在家”的生活狀態(tài)是糖尿病患者的新考驗(yàn),居家防疫更要加強(qiáng)飲食控制,遵醫(yī)囑測血糖和按時(shí)足量服藥,穩(wěn)血糖,提高免疫力,平安度過疫情期。